| โรคแทรกซ้อนต่างๆที่เกิดจากเบาหวาน |
โรคแทรกซ้อนที่พบแบ่งออกเป็น 2 แบบได้แก่
1.แบบฉุกเฉินได้แก่ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ , ภาวะช๊อกจากน้ำตาลในเลือดสูง และภาวะเป็นกรดในเลือด ซึ่งเป็นภาวะที่ผู้ป่วยและญาติต้องทราบสาเหตุ อาการและการแก้ไขเบื้องต้น เนื่องจากหากไม่ได้รับการแก้ไขให้ทันเวลาอาจจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร
2.แบบโรคแทรกซ้อนในระยะยาวเป็นโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากการเป็นโรคเบาหวานเป็นระยะเวลาหลายปี เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแข็งภาวะที่พบบ่อยๆคือ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคความดันโลหิตสูง โรคไต โรคตา โรคปลายประสาทอักเสบ โรคเบาหวานกับเท้า
| ภาวะฉุกเฉินในผู้ป่วยเบาหวาน |
1.ภาวะฉุกเฉินเลือดเป็นกรด
2.ภาวะฉุกเฉินน้ำตาลในเลือดสูง
3.ภาวะฉุกเฉินน้ำตาลในเลือดต่ำ
| 1.ภาวะฉุกเฉินเลือดเป็นกรด |
เป็นภาวะฉุกเฉินที่พบบ่อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่หนึ่ง เกิดจากการเสียสมดุลของอินซูลิน ซึ่งอาจจะขาดหรือน้อยไป กับฮอร์โมนต้านฤทธิ์อินซูลิน สูงขึ้นทำให้ผู้ป่วยมีระดับน้ำตาลสูง และมีกรดในเลือด
ซึ่งเกิดจากการคั่งของคีโตนในเลือด ซึ่งคีโตนนี้เป็นกรด จะตรวจพบในปัสสาวะหากว่าอินซูลินไม่พอ หรือคุมเบาหวานไม่ดี
เกิดจากร่างกายไม่สามารถใช้น้ำตาลกลูโคสเป็นพลังงานได้ จึงนำใขมันมามาใช้แทนเกิดเป็นสารคีโตน ซึ่งการพบคีโตนในเลือดแสดงว่า
1.อินซูลินไม่พอ อาจจะเกิดจากลืมฉีด หรือภาวะที่ต้องการอินซูลินเพิ่ม เช่นเวลาเจ็บป่วย เมื่ออินซูลินไม่พอร่างกายจึงเผาไขมันเป็นพลังงาน
2.ได้อาหารไม่พอ เช่นเวลาเจ็บป่วยรับประทานอาหารไม่พอ
3.ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป ร่างกายก็เผาไขมันมาใช้เป็นพลังงาน
| ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ |
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ตับอ่อนอักเสบ
- เส้นเลือดหัวใจตีบ
- สุรา
- ยาบางชนิด
- คลื่นไส้ อาเจียนมาก
- ปวดท้อง
- คอแห้ง
- กระหายน้ำ
- ปัสสาวะมาก
- ลมหายใจมีกลิ่นหวานของอะซีโตน และคีโตน
- หายใจหอบลึก ตรวจพบคีโตนในปัสสาวะ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งการควบคุมอาหาร การฉีดอินซูลิน
และการออกกำลังกาย
- ไม่ควรออกกำลังกายหากน้ำตาลในเลือดสูงเกิน 240 มก.%
- ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ ตรวจหาสารคีโตนในเลือดเมื่อน้ำตาลในปัสสาวะ4บวก
- ห้ามหยุดอินซูลินเมื่อเวลาป่วย
- การให้อินซูลินออกฤทธิ์ระยะสั้นเพิ่มขึ้นจากเดิม 5-10 ยูนิต ถ้าอีก 4 ชั่วโมงต่อมายังตรวจพบคีโตนอีกให้ฉีดซ้ำได้อีก
- การให้ดื่มน้ำมากๆ
- การให้เกลือแร่
- การให้ด่างเมื่อมีความจำเป็น
- การรักษาหรือขจัดสิ่งชักจูง
|
.gif)
